Немовля сидить у кріслі з високою спинкою. Зображення медалі (аверс і реверс), витиснений напис "Е.Я. Львов. Бахмут".

Створено у місті Бахмуті Катеринославської губернії, фотоательє Є. Львова, вулиця Мала Харківська, 41.

На звороті монограма "ЕЛ" на гербовому щиті, зображення медалі (аверс і реверс), фірмовий знак фотоательє з текстом: "Фотография Е.Я. Львова. Бахмут. За отличные работы удостоена Золотой Медали на Междун. Худож. Выставке в Брюсселе в 1905 г. Увеличение портретов до желаемого размера. Негативы сохраняются". Написи олівцем: "На долгою память маме Н.И.С. от сына Т.Л.У." та "Р. 13 сентября 1914 года" (можливо, дата народження дитини).